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导读:气化、气机失常是疾病发生的重要病机,不论是情绪的刺激,还是气候的影响,或是诸如劳倦内伤等原因,都能引起气化、气机紊乱而发病。仔细推敲临床病证,无不与此有关。归纳起来,主要有以下三个方面。
常见的脏腑气化、气机运动无力病机有心气虚、肺气虚、脾胃气虚、脾不统血、肾气不固、肾气纳气等类型。如若肺、脾、肾三脏阳虚或气虚时,气化无力,就会使津液凝聚而形成水、湿、痰、饮等病理产物,进而发生与此相关的病证。
(二)气化、气机阻滞——气滞
滞,不通畅状态之谓。气滞,是指人体某一部位或某一脏腑的气机升降运动障碍所出现的病理状态。引起气机升降运动阻滞的原因很多,如饮食、外感、劳倦、外伤、痰饮、瘀血等,尤其是精神情志所伤是其最主要的原因。气滞的共有特征是在气机阻滞的部位有明显的“胀”“痛”“闷”的感觉,病证的起伏变化常与患者的情绪好坏有直接的关系。由于气滞的病位不同,还会出现不同的症状,以资医生作为定位辨证的要点。
1.肺气塞滞
肺脏气机阻滞以外感邪气及痰饮所致为主要原因。气机郁滞于肺,肺失宣降之职,故有胸部满闷不舒,咳嗽气短等为辨证要点。
2.心气郁滞
此病机多为素体痰湿偏盛,或者七情怫郁,阻碍气化、气机而致痰浊凝聚于心,致使心气、心阳郁滞不通而成,常有胸痹心痛、胸闷不舒,甚者胸痛彻背。故仲景予以瓜蒌薤白半夏汤或瓜蒌薤白白酒汤或瓜蒌薤白桂枝汤以行气解郁,通阳散结,以奏祛痰宽胸之效。
3.脾胃气滞
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